FAQ

Problemi respiratori quali, naso chiuso, adenoidi, turbinati ipertrofici, asma, così come la sola presenza di muco o secrezione catarrale che limitano l’afflusso di ossigeno ai polmoni, possono ridurre o inficiare una prestazione sportiva. Una minima riduzione dei flussi respiratori può fare la differenza e compromettere una gara. A volte una carriera, soprattutto se si parla di frazioni di secondi, di centimetri, di potenza e di resistenza.

I rischi per la salute possono essere immediati o manifestarsi nel tempo, e questi ultimi sono praticamente sconosciuti. Il sistema respiratorio ha due funzioni che assumono una rilevante importanza per gli sportivi, quella di climatizzazione che regola la temperatura, il riscaldamento e l’umidificazione dell’aria prima che arrivi nei polmoni e quella di filtrazione dell’aria dalle particelle. Se ci si allena o si fa sport con il naso chiuso, specie di inverno al freddo, magari per le strade trafficate e inquinate o indoor con aria chiusa e pesante, senza adeguato ricambio, non si riesce ad utilizzare al meglio queste due funzioni respiratorie, con la possibilità di uno shock termico della delicata mucosa respiratoria, di affaticamento cardiovascolare e di altri danni alla salute, proprio nel momento di massima attività aerobica.

Diverse patologie respiratorie (rinite, sinusite, ipertrofia adenotonsillare, turbinati, asma, deviazioni del setto, polipi nasali ecc. ), sono spesso contemporaneamente presenti nello stesso paziente e vanno inquadrate, affrontate e risolte come un’unica Sindrome Respiratoria.

Potrà essere utile la prevenzione. Nei mesi precedenti le gare e prima delle prestazioni si possono utilizzare soluzioni fisiologiche naturali o spray per lavaggi nasali, con principi attivi concessi dall'antidoping.

Se i sintomi persistono occorre una visita specialistica otorinolaringoiatrica con valutazione comparativa delle funzionalità respiratorie. In funzione dei risultati se la diagnosi lo richiede, oggi, è possibile intervenire con i più moderni trattamenti endoscopici miniinvasivi di terza generazione che, rapidamente in modo incruento senza tamponi e con un rapidissimo ritorno alle consuete attività e alle migliori prestazioni, regolarizzano i flussi respiratori per una piena ossigenazione.

Una dieta leggera e ricca di sostanza che favorisca eliminazione di liquidi- (blandamente diuretica), in genere pasti piccoli e frequenti che non aumentano l'afflusso di sangue al sistema digestivo.

• Occlusione di una o entrambe le narici; • Secrezione nasale anche acquosa durante allenamenti e pasti o alle variazioni di temperatura ambientale; • Starnuti; • Prurito; • Disturbi del sonno; • Disturbi di concentrazione; • Diminuzione delle performance psicofisiche, irritabilità e ansia.

Un semplice colpo sul naso, che può deviare il setto nasale e ridurre la portata dei flussi respiratori, senza necessariamente provocare danni estetici. Un po’ di fastidio o di indolenzimento per qualche giorno e poi ci si abitua e spesso la cosa viene dimenticata. Ma l’ossigenazione non sarà più la stessa. Basterà una minima infiammazione, magari per un raffreddore a provocare più rapidamente la chiusura prima di una narice e presto anche dell’altra. Possono comparire vertigini, disequilibrio anche con acufeni, affanno, ipertensione, tachicardia. Scompaiono le prestazioni, si è più lenti , meno lucidi, meno resistenti. Con la mancanza dei risultati si perde il piacere, il sano agonismo scivola nel semplice passatempo, infine si abbandona lo sport e la salute ne risente.

Le patologie respiratorie sono in aumento secondo un recente studio del Cnr. Pochi sanno che le difficoltà respiratorie diventano disturbi del sonno. Che solo questi sono causa del 22% degli incidenti stradali. In base alle ultime statistiche Istat, 40.000 sinistri all’anno in Italia e circa 240.000 in tutta l'Unione Europea (fonte Ministero della Salute). Come non si sa che le Riniti e le Riniti Allergiche sono la maggiore causa delle assenze per malattia, la quinta causa di prescrizione di antibiotici e, nel caso in cui ci si forzi a lavorare, diventano causa di contagio e di un’alta percentuale di errori e di incidenti sul lavoro.

A 20 anni ci sono i primi sintomi, a 50 ci si ritrova ipertesi e cardiopatici e, perdendo di vista la causa, si da la colpa allo stress. In generale e senza citare casi particolarmente gravi, le difficoltà respiratorie se trascurate diventano croniche e determinano scarsa concentrazione, irritabilità, ansia, rapido affaticamento, riduzione delle prestazioni fisiche, apnee notturne e disturbi del sonno. Sintomi spesso curati senza affrontare le vere cause.

Per l’Istat e il Ministero della Salute apnee notturne e disturbi del sonno provocano fino a 40mila sinistri STRADALI all’anno in Italia e circa 240mila in tutta l'Unione Europea. Le riniti allergiche e non, sono la maggiore causa di assenze per malattia, la quinta causa di prescrizione di antibiotici, causa di contagio, errori e incidenti sul lavoro. I costi sociali sono stratosferici. Semplici forme di prevenzione e le giuste cure farebbero risparmiare grandi sofferenze ai pazienti e miliardi di euro.

Negli ultimi dieci anni l'introduzione di nuove tecnologie in otorinolaringoiatria ha radicalmente rivoluzionato l’attività negli ambulatori e nelle sale operatorie. Radiofrequenze di terza generazione, debrider, navigatori virtuali, precursori delle cellule staminali, laser, bisturi armonici, tecniche endoscopiche e l’integrazione con altre specialità potrebbero e dovrebbero essere oggi di impiego routinario, sostituendo vecchie soluzioni dolorose e cruente. Sono tecnologie microinvasive di soft surgery: riducono al minimo dolore, anestesia, convalescenza ed eliminano il danno termico, il sanguinamento e i tamponi.

Palloncini BALLOON di derivazione emodinamica permettono di ripristinare i flussi respiratori e il drenaggio dei seni paranasali in chi soffre di riniti e sinusiti. Specifici manipoli consentono di risolvere L'INGROSSAMENTO DEI turbinati vaporizzando solo i tessuti patologici SENZA DANNEGGIARE LA LORO PREZIOSA FUNZIONE. E ancora senza tagli, ustioni O asportazioni degli organi si rimodellano le tonsille e le adenoidi. Il bambino operato con queste tecniche dopo due ore ricomincia a giocare, dopo quattro a mangiare e dopo due giorni può tornare a scuola. Le stesse tecniche si possono applicare anche a russamento e apnee. Sui lancinanti dolori all’orecchio in aereo o sottacqua si interviene con la dilatazione con balloon della via naso-tubarica. La dilatazione delle tube auricolari di Eustachio viene eseguita con un trattamento endoscopico di due minuti. Molti preferiscono tollerare forme anche severe di questi malesseri poiché credono ancora di dover sopportare soluzioni chirurgiche antiquate e superate, ahimè ancora proposte da alcuni medici.

Il recupero del benessere respiratorio, troppo spesso sottovalutato, rappresenta una delle emergenze da affrontare per la popolazione del terzo millennio, soprattutto in relazione alla prevenzione della cronicizzazione e al possibile sviluppo di malattie correlate alla alterata respirazione. L’ostruzione nasale e delle prime vie aeree è infatti in grado di ridurre la concentrazione di ossigeno nei tessuti nobili (insufficiente ossigenazione a cuore e cervello) che si troveranno in una condizione continua e usurante di affaticamento con aumentato rischio di sviluppare malattie cardio vascolari (infarto, ipertensione) sino a veri e propri eventi ischemici cerebrali. I disturbi del sonno sono la prima spia di una alterazione della corretta funzione respiratoria (le varie ostruzioni, talvolta accresciute dalla posizione, producono russamento, continui micro risvegli, sensazioni inconscia di allarme fino a momenti di apnea notturna: un sonno frammentato che non è ristoratore, con conseguente sonnolenza diurna, rapido affaticamento e diminuzione dell’attenzione) e quando se ne percepisce la loro prima comparsa è importante eseguire una valutazione otorinolaringoiatrica prima che si cronicizzino.

È vero e probabilmente siamo già in ritardo, considerando che negli USA la sindrome ostruttiva respiratoria delle apnee notturne rappresenta una patologia sociale da oltre 10 anni a motivo delle negative ricadute sanitarie ed economiche (aumento incidenti, assenza dal lavoro, ridotte performance psico-fisiche). Solo i disturbi del sonno sono causa del 22% degli incidenti stradali. In base alle ultime statistiche Istat, 40.000 sinistri all’anno in Italia e circa 240.000 in tutta l'Unione Europea. Stiamo introducendo e diffondendo, con l’aiuto di Sidero Onlus, un concetto più ampio e completo di sindrome respiratoria, che crediamo maggiormente utile per prevenire e trattare per tempo con un singolo approccio i problemi che nel loro insieme coinvolgono tutte le sottosedi respiratorie causa di malessere; tale sindrome se presa per tempo può regredire o nel caso trattata con semplici interventi endoscopici miniinvasivi attraverso veloci procedure in Day-Hospital.

Siamo difronte a una sindrome respiratoria e non a una serie scollegata di patologie, ognuna su un singolo segmento anatomo-funzionale. Turbinati inferiori medi e superiori, adenoidi, tuba di eustachio, seni frontali e mascellari, ugola e palato molle, tonsille, base lingua e laringe ( corde vocali, aritenoidi, epiglottide), setto nasale, non ultime la poliposi e le allergie, possono determinare i sintomi della cattiva respirazione. È raro che, quando il paziente decida di farsi controllare, la sua rinosinusite non sia già associata al coinvolgimento di altri tratti delle vie aeree superiori. La tensione di ossigeno si riduce a causa del contemporaneo ingrossamento delle mucose respiratorie (p.es.: turbinati, palato, ugola) che oppongono ostacolo al corretto flusso aereo verso il polmoni e di conseguenza determinano la scarsa ossigenazione e il sonno disturbato, aumentando il rischio di eventi ischemici (infarti). Si può risolvere con la prevenzione, e sarà importante rivolgersi ad uno dei pochi centri in grado di fornire una diagnosi completa per affrontare con minimo traumatismo, integralmente, tutte le singole sotto sedi, senza trascurarne nessuna, per far tornare a respirare pienamente il paziente e, attraverso la mininvasività, conseguire anche un particolare miglioramento di tutta la sintomatologia Allergico-respiratoria, sia in adulti che bambini.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità le rinosinusiti sono in allarmante crescita, tanto da essere definite potenzialmente “pandemia”. Già 500 milioni di persone ne soffrono nel mondo e sembra che il dato sia in forte aumento. L’impatto economico è poco indagato e sottostimato per il fatto che i costi sono, per il singolo, gestibili, ma vanno moltiplicati per l’altissimo numero di individui coinvolti. Solo negli Stati Uniti sono stimati in oltre 200 miliardi di dollari. Una cifra equivalente si può ipotizzare in Europa con costi di decine di miliardi per la sola Italia, ripartiti in acquisto di farmaci (costosi e da assumere ininterrottamente per lunghissimi periodi) e di diversi ricoveri per la malattia respiratoria o per le sue complicanze, periodiche assenze dal lavoro e dalla scuola, necessità di assistenza da parte di familiari (per bambini o partner) nelle fasi acute con raddoppio dei costi, possibile contagio, errori e incidenti negli ambienti lavorativi. Pensi che le rinosinusiti acute o croniche riacutizzate, con il loro corteo sintomatologico di ostruzione nasale, algie, secrezioni, congiuntiviti e stati ansiosi, paradossalmente producono un maggior danno con la forzata presenza sofferente sul posto di lavoro con ridotte capacità ed efficienza.

Oggi la prevenzione è semplicissima e può essere eseguita con una semplice valutazione specialistica otorinolaringoiatrica senza esami invasivi. L’otorino fornirà le terapie e suggerirà i comportamenti per evitare le compilazioni. Noi mettiamo a disposizione gratuitamente sul nostro sito il ‘Questionario Sidero-Businco-90’ che permette di valutare nel dettaglio il livello di benessere respiratorio e di seguirne le evoluzioni. Un semplice strumento di screening utilizzabile da chiunque per verificare con 90 domande lo stato delle proprie vie aeree e le ripercussioni fisiche e psicologiche sulla qualità della vita.

L’impiego in day- hospital delle più recenti tecniche endoscopiche, ormai ampiamente collaudate e pienamente affidabili, potrebbe e dovrebbe essere oggi routinario sostituendo per adulti e bambini vecchie soluzioni dolorose e cruente. Specifici manipoli per le radiofrequenze di terza generazione consentono, in tempi notevolmente ridotti rispetto alle tecniche tradizionali, in adulti e bambini di “vaporizzare” con temperature simili a quelle corporee i tessuti patologici. Senza danno termico, riducono il volume delle tonsille , delle adenoidi e dei turbinati rispettandone la funzionalità, salvando i tessuti sani e senza sacrificare l'organo che non viene più tagliato e asportato. Contribuiscono a risolvere il problema del russamento e delle apnee notturne. Riducono al minimo dolore, anestesia, convalescenza, eliminano il sanguinamento. Non prevedono né tagli, né applicazione di tamponi nasali, né rischi emorragici, riducendo al minimo i disagi permettono un rapido recupero del paziente alle normali attività e la riduzione dei farmaci. Un bambino operato alle tonsille dopo due ore gioca, dopo quattro mangia e in due giorni può tornare a scuola. Né lui né i genitori perdono settimane di studio e lavoro, in piena sicurezza. L'integrazione con le altre specialità mediche e chirurgiche, per chi ha fatto proprie le innovazioni tecnologiche biomediche, è esperienza quotidiana: speciali “palloncini gonfiati a pressione i “Balloon” allargano i canali naturali in 2 minuti senza sangue né alcun traumatismo alle delicate mucose, e producono immediato sollievo e recupero alle normali attività, similmente a quanto avviene con le angioplastiche, permettono di ripristinare, passando attraverso le naturali cavità nasali, senza tagli, i flussi respiratori ed il drenaggio dei Seni paranasali e della tuba di Eustachio. Finalmente uno stop definitivo alle fastidiose e dolorosissime riniti, Basta lancinanti dolori all’orecchio per la difficoltà di compensazione, che colpisce chi viaggia in aereo o chi fa attività subacquea: attraverso la dilatazione con balloon della via naso-tubarica è oggi possibile ripristinare la completa e fisiologica ventilazione dell'orecchio medio.